Was ist / sind Eszopiclon?
Eszopiclon, das von Sepracor unter dem Markennamen Lunesta vertrieben wird, ist ein Hypnotikum ohne Benzodiazepin, das bei Schlaflosigkeit leicht wirksam ist. Eszopiclon ist das aktive rechtsdrehende Stereoisomer von Zopiclon und gehört zur Wirkstoffklasse der Cyclopyrrolone.
Eszopiclon ist ein kurz wirkendes Nichtbenzodiazepin-Beruhigungsmittel. Alle bisher veröffentlichten klinischen Studien mit Eszopiclon wurden vom Hersteller von Eszopiclon, Sepracor, finanziert.
Medizinische Anwendungen
Eszopiclon ist leicht wirksam bei der Behandlung von Schlaflosigkeit, bei der Schwierigkeiten beim Einschlafen die Hauptbeschwerde sind. Der Nutzen gegenüber Placebo ist von fraglicher klinischer Bedeutung. Obwohl die Arzneimittelwirkung und das Placebo-Ansprechen eher gering und von fraglicher klinischer Bedeutung waren, erzeugen die beiden zusammen ein ziemlich großes klinisches Ansprechen. Es wird nicht für die chronische Anwendung bei älteren Menschen empfohlen.
Unerwünschte Wirkungen
Eszopiclon hat weniger anticholinerge Nebenwirkungen als racemisches Zopiclon. Die folgenden Nebenwirkungen können bei der Anwendung von Eszopiclon (Lunesta) auftreten:
Häufige Nebenwirkungen können sein:
• unangenehmer bitterer oder metallischer Geschmack
• Kopfschmerzen
• Brustschmerz
• Erkältungssymptome
• Schmerz
• trockener Mund
• Tagesmüdigkeit
• Benommenheit
• Schwindel
• Magenverstimmung
• vermindertes sexuelles Verlangen
• schmerzhafte Menstruation (Perioden)
• Sodbrennen
• Brustvergrößerung bei Männern
Weniger häufige Nebenwirkungen können sein:
• Ausschlag
• Juckreiz
• in Abstimmung
• Schwellung der Hände, Füße, Knöchel oder Unterschenkel
• schmerzhaftes oder häufiges Wasserlassen
• Rückenschmerzen
• berichtete neuropsychiatrische Nebenwirkungen umfassen;
• aggressives Verhalten
• Verwirrung
• Agitation
• auditive und visuelle Halluzinationen
• Verschlechterung der Depression
• Selbstmordgedanken
• Depersonalisierung
• Amnesie
Wenn eine Person unmittelbar nach der Einnahme von Eszopiclon nicht schläft oder kurz nach der Einnahme der Medikamente aufsteht, kann es zu Schwindel, Benommenheit, Halluzinationen (Sehen von Dingen oder Hören von Stimmen, die nicht da sind) sowie Problemen mit Koordination und Gedächtnis kommen.
Missbrauch
Eine Studie zum Missbrauchspotenzial von Eszopiclon ergab, dass Eszopiclon in Dosen von 6 und 12 mg bei Personen mit bekanntem Benzodiazepin-Missbrauch in der Vorgeschichte ähnliche Wirkungen wie Diazepam 20 mg hervorrief. Die Studie ergab, dass bei diesen Dosen, die mindestens doppelt so hoch sind wie die empfohlenen Höchstdosen, sowohl für Eszopiclon (Lunesta) als auch für Diazepam (Valium) ein dosisabhängiger Anstieg der Berichte über Amnesie und Halluzinationen beobachtet wurde.
Überdosis
Eszopiclon ist gefährlich bei Überdosierung. Anzeichen einer berichteten Eszopiclon-Überdosierung waren ein gedämpfter Geisteszustand, ein ST-erhöhter Koronar-Vasospasmus, eine Troponämie, ein ventrikulärer Fibrillationsstillstand und ein verlängertes Koma (bis zu 48 Stunden).